Archives Mensuelles: octobre 2016

CHAUD ET FOIE…

Souvenez-vous, vous aussi votre grand-mère vous a dit : « va te mettre au soleil, tu feras de la vitamine D ». Soleil, vitamine D et cirrhose : qu’avons-nous compris ? Il faut d’abord comprendre que le taux de calcium, doit rester stable dans l’organisme. La majeure partie de notre stock et de notre réserve se situe dans nos os. Pour maintenir notre taux de calcium deux systèmes s’opposent : • la vitamine D qui aide à capter le calcium dans notre intestin et à le faire rentrer dans nos os en participant à la calcification de notre squelette • et la PTH (parat-hormone produite par les parathyroïdes) qui permet de relarguer le calcium de l’os vers le sang. La PTH est une hormone qui se met en route quand le taux de calcium baisse. La vitamine D comme son nom l’indique est une vitamine c’est-à-dire qu’elle ne peut être synthétisée par notre organisme. Il y a plusieurs façons de produire de la vitamine D efficace et ce d’autant que 75 % de la population est carencée. La première est bien en rapport avec le soleil. Certains types de cholestérol lorsqu’ils sont sous […]

VOUS AVEZ PLÉBISCITÉ NOTRE NEWSLETTER, MERCI.

Vous êtes bientôt 1000 abonnés à notre newsletter l’Hépatante ! Lors de sa dernière parution pour la clôture des Journées scientifiques de l’AFEF et congrès 2016 à Bordeaux, les news ont été mises en ligne le samedi à 14H. Le lundi suivant à la même heure un tiers des abonnés avait ouvert notre newsletter. Toute l’équipe de SOS hépatites vous dit UN GRAND MERCI. Merci, car cela nous motive et nous rappelle que le besoin d’information des Hépatants par des Hépatants doit être au cœur de nos préoccupations. Dans quelques jours nous allons envoyer une newsletter spéciale addictions. En effet, les pathologies addictives sont encore mal connues et les malades qui en souffrent payent un lourd tribut aux maladies du foie. Des pathologies addictives silencieuses qui ne veulent par dire leurs noms, des complications hépatiques silencieuses. C’en était trop pour SOS hépatites, nous allons donc mettre l’éclairage sur ce sujet. Pour recevoir notre newsletter rien de plus simple, un seul mot d’ordre : ABONNEZ-VOUS ET FAITES NOUS CONNAITRE… Pour vous abonner, cliquez ICI, en 15 secondes ce sera fait… Merci de votre soutien Pascal Mélin

ON A ENFIN VU LE VIRUS DE L’HÉPATITE C…

Ouf, il était temps… On a failli faire disparaître le virus de l’hépatite C de la planète sans jamais l’avoir vu ! Cela fait 27 ans qu’on lui court après. D’habitude, le progrès médical se fait du plus grand vers le plus petit. Mais là non ! Le virus de l’hépatite C, alias NON A-NON B quand on ne le connaissait pas, n’a pas suivi l’ordre habituel de la mise en évidence de la particule virale avant de découvrir son matériel chromosomique. Non, pour l’hépatite C, on a d’abord découvert le génome (matériel chromosomique) avant le virus. Et malgré tous les efforts aucune équipe ne l’avait pris en photo. Un vrai monstre du Loch-Ness de l’hépatologie ce VHC. Mais, hier une dépêche de l’Agence de Presse Médicale nous apprenait que Jean Christophe MEUNIER et Éric PIVER de l’INSERM de Tours avait enfin réussi à le photographier. Aujourd’hui, on comprend mieux la difficulté à le voir car il a une technique de camouflage bien a lui : il se cache dans une particule de graisse ce qui probablement gêne sa reconnaissance par le système immunitaire […]

L’ANRS (Agence nationale de recherche sur le sida et les hépatites virales) et le CNS (Conseil national du sida et des hépatites virales), avec le concours de l’AFEF (Association française pour l’étude du foie), ont rendu le 17 octobre à Marisol Touraine leurs recommandations quant à la mise en œuvre de l’accès universel aux traitements innovants de l’hépatite C, suite à l’engagement de la ministre annoncé le 25 mai. Le rapport coordonné par Pr Daniel Dhumeaux est disponible sur ce lien SOS Hépatites s’est largement mobilisée pour l’écriture de ce rapport, vous trouverez dans notre prochaine lettre notre analyse des recommandations. Vous pouvez vous inscrire à notre lettre ici

ILS SONT GUÉRIS DE LEUR HÉPATITE C…

C’est un couple comme les hépatologues en voient beaucoup, tous les deux porteurs d’hépatite C. Ils sont suivis depuis 15 ans. Monsieur est en stade de cirrhose, il a donc reçu plusieurs traitements en commençant par l’interféron et la ribavirine sans succès, avant de pouvoir obtenir une guérison virologique avec les nouveaux traitements. Après beaucoup d’hésitation, madame a attendu d’être en retraite pour débuter un traitement. Hier, elle venait honorer sa consultation 6 mois après la fin de celui-ci. Je lui annonçais donc sa guérison et l’infirmière d’éducation la remerciait de sa carte postale de l’été sur le chemin de Compostel. La patiente nous expliquait alors qu’elle voulait changer sa vie et revenir sur son parcours, elle avait décidé de se lancer sur le chemin de Compostel. Elle avait mis l’amélioration de son état physique, obtenu par la guérison, à marcher et réfléchir. Sa déclaration était émouvante, touchante, elle nous racontait son combat pour donner un sens à sa guérison… Mais brutalement, son visage se crispa et les yeux mouillés, elle nous demanda : « Je peux vous demander quelque chose ? Pourriez-vous s’il vous plaît éliminer […]

IL VAUT MIEUX PAS DE STATUT QU’UN STATUT ANCIEN…

Nous vivons à une époque où les valeurs et le sens de la prise en charge sont bouleversés et donc de moins en moins cohérents. Je voudrais vous raconter l’une de mes dernières consultations. Je recevais des migrants qui avaient bénéficié d’un dépistage et chez qui on avait découvert un portage chronique de l’hépatite B. L’un d’entre eux était porteur d’une forme agressive et nécessitait la mise en route d’un traitement immédiat. Traitement mis en place dans l’heure grâce au système PASS (Permanence d’Accès aux Soins) qui permet un accès rapide aux soins pour toute personne sans couverture sociale. Je me félicitais que cette solidarité sanitaire soit encore fonctionnelle même si des voix s’élèvent pour la dénoncer ou pire encore imaginent la supprimer. Quelques heures après je recevais une ressortissante d’un pays étranger (dont je tairai le nom par souci de confidentialité) elle était en France avec un VISA et nous l’avions prise en charge pour un SIDA, mais elle devait être opérée, le VISA avait expiré et nous avions entrepris les démarches sociales auprès de la préfecture, car les soins nécessaires à sa santé […]

SCMR… NOUS VOILA…

Apres dix ans de bataille, la première Salle de Consommation à Moindre Risque (SCMR) a été inaugurée ce matin à Paris par les plus hautes autorités de la capitale et du ministère de la santé. Les salles de consommation à moindre risque ont prouvé leur intérêt dans tous les pays où elles ont été mises en place. En Europe, plusieurs pays l’ont expérimenté avec succès, la France était en retard sur ce sujet. Les SCMR ne sont pas une fin en soi mais un outil supplémentaire dans l’accompagnement et la prise en charge des usagers de drogue. Eviter par tous les moyens possibles de nouvelles contaminations par des hépatites virales, c’est le crédo de SOS hépatites ! Les SCMR devenaient donc aussi importantes que la vaccination contre l’hépatite B et c’est pourquoi nos représentants parisiens se sont engouffrés dans le collectif du 19 mai. Ce collectif visait à obtenir des pouvoirs publics l’expérimentation des SCMR trop mal nommées « salle de shoot ». Aujourd’hui c’est chose faite, la SCMR de Paris est inaugurée en attendant celle de Strasbourg dans quelques temps. Apres de nombreuses […]

Réparer les vivants au théâtre… et au ciné…

Dans le blog « Le 22 juin ? C’était quoi déjà ? 28 juillet 2014 », nous avions applaudi le livre de Maylis de Kerangal : « Réparer les vivants », publié aux éditions Gallimard dans la collection verticale (19.5€). Aujourd’hui, Emmanuel Noblet a adapté ce roman au théâtre en one-man-show. Il le met en scène et l’interprète, associant un formidable jeu de scène, vidéos et voix off. « Réparer les vivants » décrit les 24 dernières heures d’un jeune homme de 19 ans en état de mort cérébrale. Ce texte présente les questions et les angoisses de ses parents et leurs différentes rencontres dans l’hôpital. À tous ceux qui ne savent pas s’ils autoriseraient le prélèvement d’organes de leurs proches qui pourraient être en situation de mort cérébrale, allez voir cette pièce et vous découvrirez que c’est le public lui-même qui répond à la question du don d’organes. Au théâtre du rond-point du 7 septembre au 9 octobre, cette pièce sera en tournée à travers toute la France par la suite. Alors […]

De retour de l’AFEF…

Un homme célibataire de 33 ans a demandé un dépistage des maladies sexuellement transmissibles à son médecin. Celui-ci a donc fait réaliser un test standard comprenant SIDA, Hépatite B, chlamydiae et hépatite C. Tous les tests sont revenus négatifs excepté pour l’hépatite C. Son médecin, n’étant pas très pointu sur la question lui a proposé de venir me voir. Le patient a téléphoné pour prendre un rendez-vous, mais honteux de ce qu’il pensait être une IST, n ‘a pas souhaité donner la raison de sa consultation au téléphone. Un rendez-vous lui a donc été proposé à 3 mois. Dommage ! Trois mois d’attente et de questions alors que la consigne est de recevoir les nouveaux patients atteints d’hépatites virales sous 15 jours. Le jeune homme est là, inquiet, il pense que l’hépatite C est une maladie sexuellement transmissible et cherche qui aurait pu le contaminer… Je lui réexplique les modes de transmissions et conclus que l’hépatite C n’est pas une IST (infection sexuellement transmissible). Oui, mais voilà, nous avons beau chercher ensemble dans sa vie passée, aucun mode de contamination n’est évident. Il fait partie des 20% de gens qui ont une contamination non retrouvée. Il m’explique alors qu’il y […]

LE SIDA ET L’AFRIQUE DU SUD UNE LEÇON…

L’accès universel des nouveaux traitements pour lutter contre l’hépatite C et le programme NO-HEP, qui prévoit l’éradication des hépatites virales à travers la planète doit nous amener des réflexions. Cet été, lors de la conférence annuelle sur le SIDA qui s’est tenue à Durban en Afrique du Sud, le point a été fait sur l’état épidémique de la maladie. Regardons l’exemple de l’Afrique du Sud qui compte 57 millions d’habitants et 7 millions de malades infectés par le VIH dont 3 millions sous traitement. Chiffres que l’on peut comparer à la France avec 60 millions d’habitants et 140 000 personnes infectées dont 100 000 sous traitement. Depuis les années Mandela, l’état sud-africain a fait des choix politiques courageux en commençant par produire les traitements à moindre coût, forçant les industries pharmaceutiques à abandonner leurs droits sur les brevets. Mais pour assurer le développement du pays, des mesures radicales devaient être prises ! L’épidémie est telle que de nombreux jeunes gens meurent. Pour assurer la stabilité d’un pays, il faut absolument maintenir l’éducation, les forces de l’ordre et l’armée. Ainsi, les effectifs de recrutement ou d’entrée […]

Lettre ouverte à Madame la Ministre : accès universel aux traitements contre l’hépatite C

Madame Marisol Touraine Ministre des Affaires sociales et de la Santé   14 Avenue Duquesne 75007 Paris   Le 03 octobre 2016     LETTRE OUVERTE   Objet : Accès universel aux traitements contre l’hépatite C   Madame la Ministre,    Depuis deux ans, le prix des nouveaux traitements contre l’hépatite C exigé par les laboratoires a conduit le gouvernement à rationner l’accès aux soins, en violation directe avec nos principes constitutionnels. Cette intolérable situation a servi d’alerte pour enclencher des travaux concernant le prix des médicaments innovants, la transparence des prix devant les citoyens et la participation des usagers pour une démocratie sanitaire équilibrée. Nous souhaitons vivement que ces travaux aboutissent rapidement à des avancées concrètes. Aujourd’hui, les malades atteints de l’hépatite C continuent cependant d’être privés de leur droit fondamental d’accès aux soins. Madame la Ministre,  le 23 janvier à la Journée nationale  de l’innovation en santé vous avez déclaré avoir «  fait le choix de permettre à l’ensemble des malades de bénéficier de ce traitement de rupture ». Madame la Ministre, le 25 mai lors de la Journée nationale de lutte contre les hépatites virales, vous avez de nouveau annoncé l’accès universel à ces traitements. Vous avez affirmé publiquement avoir saisi la Haute […]

newsletter N°11/ septembre 2016

Newsletter « spéciale AFEF » Lien PDF : Newsletter AFEF